Aanvraag - Drankvergunning occasionele drankgelegenheid

Velden met een * zijn verplicht in te vullen.

Bij deze aanvraag dien je ook een bewijs van goed gedrag en zeden (uittreksel van het strafregister, model 596.1) in te dienen. Je vraagt het uittreksel voor jezelf aan in de gemeente waar je ingeschreven bent in het bevolkingsregister.

Gegevens van de aanvrager

Adres maatschappelijke zetel Dit veld is verplicht in te vullen
Voornaam en naam verantwoordelijke Dit veld is verplicht in te vullen
Adres verantwoordelijke Dit veld is verplicht in te vullen

Gegevens over het initiatief

Type activiteit Dit veld is verplicht in te vullen
Datum activiteit Dit veld is verplicht in te vullen
Adres

Aanvraag 

Bij deze aanvraag dien je ook een bewijs van goed gedrag en zeden (uittreksel van het strafregister, model 596.1) in te dienen. Je vraagt het uittreksel voor jezelf aan in de gemeente waar je ingeschreven bent in het bevolkingsregister.

Uittreksel strafregister

De maximaal toegestane grootte van een individueel bestand is gelimiteerd op 25 MB.

    De Gemeente Boutersem verzamelt via dit formulier een aantal persoonsgegevens. Deze gegevens worden enkel gebruikt in kader van dit project. Deze verwerking wordt pas mogelijk met uw toestemming.

    Uw gegevens worden gedeeld met onderaannemers/leveranciers die door ons worden ingeschakeld om specifieke verwerkingen te doen. Met deze leveranciers werden afspraken gemaakt over het gebruik, de beveiliging en de geheimhouding van gegevens in een verwerkingsovereenkomst. Er werd vastgelegd dat deze leveranciers uw gegevens nooit voor eigen doeleinden mogen gebruiken. Uw gegevens worden bewaard gedurende vijf jaar. Meer informatie over hoe de gemeente Boutersem omgaat met uw persoonsgegevens vindt u in onze algemene privacyverklaring. Voor het uitoefenen van uw rechten als betrokkene kan u ons contacteren op privacy@boutersem.be of via telefoon 016 72 10 60. Onze DPO is bereikbaar op security@vera.be

    Naar top